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典型的心絞痛癥狀可以幫助診斷；常規(guī)心電圖僅在心絞痛發(fā)作當(dāng)時(shí)出現(xiàn)缺血改變，癥狀過(guò)后往往無(wú)特殊變化；動(dòng)態(tài)心電圖（holter）、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心肌核素掃描（spect）等對(duì)診斷也有重要參考價(jià)值，可以了解是否存在心肌缺血以及缺血的部位。但是，這些指標(biāo)的敏感性和特異性都不是很高，因此存在假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果，而且對(duì)冠狀動(dòng)脈的病變情況及對(duì)下一步治療方案的制訂也不能提供確切的判斷依據(jù)。

那么有沒有一種方便、快捷的技術(shù)呢？答案是肯定的――心臟多排ct。

武漢亞洲心臟病醫(yī)院引進(jìn)的64排探測(cè)器的ct，打破了傳統(tǒng)ct掃描在心臟應(yīng)用的局限性，一次掃描就可清楚觀察到心臟的情況。而且它是一種完全無(wú)創(chuàng)性檢查，能顯影冠狀動(dòng)脈的所有血管，發(fā)現(xiàn)病變，尤其是能發(fā)現(xiàn)軟斑塊，一次常規(guī)掃描時(shí)間只要10秒左右，受檢者只需躺上幾分鐘，即能排查冠心病，不需住院，門診即可完成。特別適合工作繁忙的患者。同時(shí)它對(duì)于冠狀動(dòng)脈支架和搭橋術(shù)后患者的血管情況觀察、一些大血管的病變情況進(jìn)行診斷也同樣有用。

當(dāng)然多排螺旋ct雖然有助于篩選和排除冠心病，但對(duì)于有嚴(yán)重狹窄病變時(shí)，對(duì)冠脈分支的顯示能力及病變的判斷還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，以進(jìn)一步明確病變的程度，從而確定最佳的治療方案。

那么什么是冠狀動(dòng)脈造影術(shù)呢？它是將導(dǎo)管從外周動(dòng)脈（如橈動(dòng)脈）送至冠狀動(dòng)脈開口處，注入造影劑從而顯示整個(gè)冠狀動(dòng)脈，以清楚地看到冠脈病變血管支數(shù)、狹窄程度和長(zhǎng)度以及病變的各種特征，可以直觀冠脈的全部情況，因此冠脈造影是冠心病診斷的“金”標(biāo)準(zhǔn)。它能為進(jìn)一步制訂最佳治療方案供最科學(xué)的依據(jù)。這項(xiàng)技術(shù)先進(jìn)且成熟，只是需要患者住院做相關(guān)檢查后才可進(jìn)行，整個(gè)檢查過(guò)程中患者都處于清醒狀態(tài)，但基本無(wú)疼痛感。▲